2023新农合门诊报销政策

“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。下面是小编收集整理的2023新农合门诊报销政策，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

2023新农合门诊报销政策

2023年新农合医药费报销的比例高达70%，这是近年来少有的报销比例。这属于政策性的范围内报销，主要是新农合缴费标准提高了。若住院花费了1万元，那么可以报销7千元，大大减轻负担。此外为了鼓励生育，新农合也将提高三孩生育报销比例，减轻三孩医疗花费。从表面上看，新农合费用年年都在上涨，但是农村居民的医疗保障的水平也在不断的提升，而2023年新农合有这几个利好消息：

1.无需另缴大病医疗保险

2023年个人新农合账户有至少960元的保险费用，会从中拿出部分来缴纳大病医疗保险，意思就是2023年新农合当中含有大病的医疗保险，个人无需再另缴大病医疗保险费用了，患病时可以直接报销大病医疗保险。

2.可以异地交纳和报销

2023年新农合交费的方式发生了变化，可以不用在户口所在地缴纳，也可以异地交纳新农合，需要有暂住证或者是居住证等证明即可。此外医保局要求2022年底前，每个县至少有一家医院可享受联网跨省报销机制，这样可以解决跨市、跨省报销问题。

3.扩大药物报销范围

2023年新农合将扩大药物报销范围，将高血压、糖尿病等慢性疾病治疗药物列入到报销清单中，这将会进一步减轻慢性病患者医疗花费。

新农合门诊报销一年多少限额

一般来说，由于每个地区的人口和发展情况不同，新农合的力度和报销额度的封顶都会有所不同。从全国大部分地区的情况来看，封顶线的设置面积在10-25万元左右，但具体封顶金额建议你去当地相关医保部门直接咨询，因为不同级别的定点医院报销比例也不一样。参考部分地区的报销比例如下：

河南：参考不同级别医院的报销比例，乡镇一级的报销比例为合理费用的70%-90%;县级报销比例为合理费用的65%-85%;市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%，市级三级医院为合理费用的55%-75%;省级及以下医院合理费用报销比例为53%-72%;省级三级医院报销比例为合理费用的50%-68%。

湖南：门诊统筹农村和村补助大病救助报销比例分别提高到65%和75%;住院费用在400元以下的一级医疗机构不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省内三级医疗机构补助比例提高到55%。

新农合和医保的区别

1、针对的人群不同。

(1)新农合即新型农村合作医疗，必须是农村户口才能参加新农合。针对的人群是没有在城镇务工的农民;

(2)医保即城镇职工基本医疗保险，不限户籍，由个人缴费部分和统筹缴费部分构成。主要针对的人群是在职职工和灵活就业人员;

2、缴费方式不同。

(1)新农合一年缴费一次，由个人缴费;

(2)医保一月缴费一次，有单位由单位承担统筹部分，灵活就业个人要承担部分统筹缴费;

3、待遇的不同。

(1)新农合主要针对的是农民，缴费少，报销额度低;

(2)医保主要针对职工和灵活就业人员，缴费高，待遇以及报销比例高;

4、退休年龄不同。

(1)新农合没有退休政策，终身需要缴费;

(2)城镇职工医保在达到退休年龄，满足当地医保退休年限要求后，可以医保退休，终身享受免费医保待遇。

5、包含项目不同。

(1)新农合只包含医疗保险;

(2)城镇职工基本医疗保险包含医保、养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险。