求职1号站 > 职场资讯 >

异地就医怎么报销

| 吴泽

异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。下面是小编收集整理的异地就医怎么报销,欢迎阅读分享,希望大家能够喜欢。

异地就医怎么报销

异地就医怎么报销

1、异地就医进行报销的方式如下:

(1)先垫付后报销。由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销;

(2)直接结算。只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用;

(3)线下备案。携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案;

(4)线上渠道。可以通过国家医保服务平台、国家医保局官网等方式办理。

2、法律依据:《社保法实施条例》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

医保异地就医报销条件是什么

1、IC卡、基本医疗保险就医卡,绿色贴照片,或城镇居民基本医疗手册;

2、有效收据单据、发票;

3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明;

4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件,需加盖就诊医疗机构印章。

异地医保报销需注意的事项

1、异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后,填写好相关内容。带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

2、异地审批的期限通常是一年,具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期,仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院,各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。

3、异地就医者必不可少的也要遇到异地报销的事情,相关人员需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明,越详细越好。同时大家也不要忘记开具一份你所就医的医院的登记证明,以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

4、当事人在异地的定点医院发生的医疗费,将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销,也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定,相关款项可由家人代领,也可自行设立相关账户领取。

现在依旧有很多的公民会因为自己购买的保险是在某个地方而实际就医却是异地而没有去报销而错失了机会,但实际上只要是购买的保险是国家的社保都是可以报销的,只需要当事人拿着就医的材料和相关费用的单据就可以直接去保险部门报销的。

相关文章

热门文章

37976