2023医保个人账户划入标准

医保分为个人账户和统筹账户两部分,个人缴纳的医保费用全部划入个人账户,单位缴纳的费用则按照一定比例划入医保个人账户。下面是小编整理的2023医保个人账户划入标准，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家有所帮助。

医保个人账户划入标准

从2023年1月1日起，职工医保在职职工个人账户每月按照本人缴费基数的2%划入;退休人员个人账户以2022年12月本人个人账户划拨金额为标准，按月定额划入。

2023年当年新退休人员以退休当月养老金的5.4%核准划账金额按月定额划入;从2024年1月1日起，退休人员个人账户划入额度为养老金的2.5%。

医保个人账户的作用

医保个人账户的作用主要体现在三个方面。

一是用于到定点药店买药。参保人可以凭本人的社保卡，到定点的药店买自己需要的药品或是一般常用药品，医疗器材或是耗材等。

二是可用于到定点医院门诊看病就医，用于支付医院的挂号费、药品费或是检查治疗费等。

三是用于支付住院费中起付标准以下的费用，住院费中需要自己自付的费用等。

职工医保缴费标准

(一)用人单位及职工参保：

职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数，缴费比例为2%;用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数，缴费比例为8%。

(二)商业补充医疗保险：

职工医疗保险参保人员按年缴纳职工商业补充医疗保险费，目前标准为每人每年130元。

职工医保住院报销待遇

(一)起付标准：

起付标准又称起付线，是指职工医疗保险统筹基金支付前按规定必须先由参保人员个人负担的医疗费用额度。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定：

社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院，下同)200元，

一类(县级)医疗机构300元，

二类(市级)医疗机构600元，

三类(省级)医疗机构900元。

参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的，起付标准降低50%。

(二)支付限额：

统筹基金年度最高支付限额累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险按规定予以赔付，年度最高赔付限额累计为40万元。也就是说，统筹基金最高支付限额与商业补充医疗保险最高赔付限额相加，年度累计可达55万元。