医保统筹账户有上限吗

医疗保险统筹基金每年都会有限额,是指统筹基金每年能够支付的医疗费用上限。下面是小编收集整理的医保统筹账户有上限吗，欢迎阅读分享，希望大家能够喜欢。

医保统筹账户有上限吗

医保统筹账户是社会基金，虽然它不会用完，但每个人的医保统筹账户额度都是有限制的。一般控制在当地职工年平均工资的4倍左右。需要注意的是，在起付标准以上而在最高支付限额以下的医疗费用，统筹基金并不会对其全部负责，个人也要负担一部分。

至于超出最高支付限额以上的医疗费用的，医保统筹基金不予支付，大家可以选择相应的商业医保险等其他方法来解决。而统筹基金的起付标准、最高支付限额和相关医疗费用的个人负担比例，都是由统筹地区按照支定收，收支平衡的原则来最终确定的。

医保统筹上限是多少

统筹基金的“最高支付限额”，即通常所说的“封顶线”，是指在一个年度(1月1日至12月31日)内统筹基金支付医疗费用的最高限额。

目前城镇职工、灵活就业人员统筹基金年最高支付限额为10万元，成年及老年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元，在校学生和未成年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元。

医保统筹什么情况下能用

医保统筹账户的钱是投保人在发生重大疾病报销时使用，报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件即可报销。 门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。 医保包括统筹账户以及个人账户，其中个人账户个人用来买药等，统筹账户则用于住院报销等。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。